Contenu
- Le TDA/H n'a rien à voir avec le QI, l'intelligence ou le caractère de l'enfant
- Syndrome oppositionnel de provocation
- Les médicaments peuvent être utiles en termes de réussite scolaire et de comportement
- Une autre approche qui vaut la peine est la « pleine conscience ».
- Je vous encourage également fortement à lire sur le TDA/H.
- Conseils utiles supplémentaires
Le TDA/H est considéré comme un retard de développement dans la maturation du cortex préfrontal. Ce retard de développement affecte négativement la capacité du cerveau à transmettre des neurotransmetteurs qui contrôlent l'attention, la concentration et l'impulsivité. La plupart des parents sont plus familiers avec les retards de développement tels que les retards de la parole et les retards de croissance physique ou de coordination.
Le TDA/H n'a rien à voir avec le QI, l'intelligence ou le caractère de l'enfant
C'est comme si le cerveau manquait d'un PDG ou d'un chef d'orchestre adéquat pour diriger le fonctionnement du cerveau. On pense que plusieurs personnes très prospères telles qu'Albert Einstein, Thomas Edison et Steve Jobs ont eu le TDA/H. Einstein avait des problèmes avec des sujets qui ne l'intéressaient pas ou ne le stimulaient pas. Edison a eu des difficultés qui ont incité un enseignant à écrire qu'il était « confus », c'est-à-dire qu'il était confus ou incapable de penser clairement. Steve Jobs a aliéné de nombreuses personnes en raison de son impulsivité émotionnelle, c'est-à-dire du contrôle de ses émotions.
Syndrome oppositionnel de provocation
La moitié des enfants atteints de TDA/H développent un syndrome oppositionnel avec provocation. Cela se produit parce qu'ils ont fréquemment des problèmes à la maison et à l'école en raison de l'impulsivité, d'une mauvaise concentration, d'une concentration altérée et de problèmes de mémoire à court terme. Ils ressentent les innombrables corrections comme des critiques et deviennent trop frustrés.
Finalement, ils développent une attitude négative, hostile et défaitiste envers les figures d'autorité et l'école. Dans la plupart des cas, l'enfant évite le travail scolaire, les devoirs et les études. Ils mentent souvent pour accomplir cela. Certains enfants refusent même d'aller à l'école et/ou de fausses maladies pour rester à la maison.
De nombreux enfants TDA/H ont besoin d'une stimulation élevée car ils s'ennuient facilement. Ces enfants peuvent assister à l'infini à des jeux vidéo très excitants et agréables. Ils obtiennent également une forte stimulation en remettant en question les règles et les normes. Les enfants TDA/H agissent de manière impulsive et ne sont pas en mesure de juger adéquatement de la pertinence ou des conséquences de leurs actions.
Les enfants TDA/H ont souvent de faibles aptitudes sociales en raison d'un manque de jugement et d'une impulsivité. Ils se sentent souvent différents des autres enfants, en particulier les plus populaires. Les enfants TDA/H essaient souvent de compenser en étant le « clown de la classe » ou en adoptant d'autres comportements inappropriés de recherche d'attention.
Je trouve que les enfants TDA/H peuvent développer de l'anxiété, une faible estime de soi et une hypersensibilité à la frustration et aux erreurs/échecs perçus. Ce sentiment d'appréhension et d'autocritique peut faire des ravages dans leur vie familiale et sociale. Lorsque cela se produit, consulter un professionnel spécialisé dans le TDA/H peut remettre toute la famille sur les rails.
Certains enfants TDA/H, lorsqu'ils sont diagnostiqués, sont considérés comme purement TDA/H inattentifs... par opposition au « type hyperactif-impulsif. Les enfants TDA/H inattentifs sont parfois appelés « cadets de l'espace » ou « rêveurs ». Ils peuvent également être timides et/ou anxieux, ce qui les empêche d'interagir avec succès avec leurs pairs.
Les médicaments peuvent être utiles en termes de réussite scolaire et de comportement
L'American Medical Association recommande à la fois des médicaments et une thérapie comportementale en conjonction comme traitement optimal pour les enfants atteints de TDA/H inattentif et/ou hyperactif-impulsif. Certains enfants TDA/H ne peuvent bénéficier d'une thérapie que s'ils sont correctement médicamentés ; afin qu'ils puissent mieux apprendre et contrôler leurs impulsions.
Une autre chose à considérer sont les effets psychologiques du TDA/H. Si les symptômes du TDA/H progressent, l'enfant est souvent rejeté par ses pairs, les enseignants et les autres parents. Cela peut avoir pour conséquence que l'enfant ne soit pas accepté socialement (par exemple, intimidation, pas de dates de jeu ou d'invitations à une fête d'anniversaire, etc.)
Ce qui précède interagit pour nuire gravement à la perception de soi de l'enfant. L'enfant TDA/H commence à dire des choses comme « Je suis mauvais... Je suis stupide... Personne ne m'aime. L'estime de soi s'effondre et l'enfant est plus à l'aise avec des pairs problématiques qui l'acceptent. Les statistiques indiquent que ce schéma peut entraîner un risque accru d'apathie, d'anxiété et d'échec scolaire.
La médication de votre enfant dépend entièrement de vous.
Je me concentre sur la thérapie cognitivo-comportementale: pour motiver et aider votre enfant à développer une attitude positive et des compétences pour compenser les symptômes du TDA/H.
L'un de mes rôles les plus importants est de conseiller les parents pour décider si les médicaments sont un traitement approprié pour leur enfant. Un livre récent, AD/HD Nation d'Alan Schwarz, détaille comment les médecins, les thérapeutes, les districts scolaires, etc. Mon objectif est d'aider votre enfant sans médicament. Parfois, des médicaments sont nécessaires au moins dans l'immédiat. La thérapie peut réduire le besoin de médicaments de votre enfant.
Les parents retardent souvent la thérapie jusqu'à ce que la situation devienne intolérable. Ensuite, lorsque la thérapie n'aide pas immédiatement et/ou que l'école fait pression sur le parent (avec des notes constantes, des courriels et des appels téléphoniques), le parent se sent dépassé.
Malheureusement, il n'y a pas de solution miracle ; même pas de médicaments. J'ai souvent besoin d'aider le parent à comprendre que la meilleure façon d'aider l'enfant est de permettre à la thérapie de se poursuivre ou éventuellement d'augmenter sa fréquence jusqu'à ce que les choses s'améliorent. D'autre part, il existe certaines approches extra-thérapeutiques qui méritent d'être envisagées.
Une idée est de faire participer l'enfant à des activités très stimulantes qu'il aime comme le karaté, la gymnastique, la danse, le théâtre, le sport, etc. car elles peuvent être très stimulantes. Cependant, ces activités peuvent ne pas réussir si l'enfant les ressent comme trop exigeantes.
Une autre idée est de donner à l'enfant des suppléments comme de la DHEA, de l'huile de poisson, du zinc, etc. thérapie, tutorat, stratégies parentales, etc.
Une autre voie encore consiste à opter pour des options coûteuses telles que le biofeedback, «l'entraînement cérébral» ou la médecine holistique. Mon expérience après une spécialisation avec les enfants pendant 20 ans est que ces traitements sont décevants. La recherche médicale n'a pas encore montré que l'une de ces avenues est efficace ou prouvée. De nombreuses compagnies d'assurance ne les couvriront pas pour cette raison.
Une autre approche qui vaut la peine est la « pleine conscience ».
De nouvelles recherches indiquent que la pleine conscience peut aider les enfants à améliorer leur capacité à prêter attention, à se calmer lorsqu'ils sont contrariés et à prendre de meilleures décisions. C'est une technique que j'utilise beaucoup dans la thérapie que je fais avec votre enfant.
La pleine conscience est une pratique qui aide à développer et à améliorer sa capacité à concentrer son attention. L'attention est mieux développée en devenant pleinement conscient de ce qui se passe au moment présent. Appliquer une attention concentrée sur ce qui se passe permet à l'enfant de « ralentir » ses pensées, ses impulsions et ses émotions.
Cela permet à son tour à l'enfant de ressentir le « calme ». Au calme, il est plus facile de voir si ce qui se passe est réaliste. Un élément clé est que l'enfant et le parent passent par ce processus « sans jugement ».
Une illustration de ceci serait si vous découvrez que votre enfant a reçu une mission pour lire un livre et remettre un rapport de livre en une semaine. La plupart des parents pensent qu'ils sont utiles en « rappelant » fréquemment l'enfant au cours des jours précédant la date limite. Invariablement, l'enfant ignore le parent car l'enfant se sent « harcelé » et plein de ressentiment. Le parent peut réagir à cela en étant en colère et critique.
Une approche de pleine conscience serait que le parent réserve du temps dans un endroit calme pour concentrer l'enfant sur la tâche elle-même (c'est-à-dire ne pas la faire réellement). Le parent demande alors à l'enfant d'éliminer toutes les pensées ou stimuli concurrents.
Ensuite, le parent demande à l'enfant d'« imaginer » faire le devoir et de décrire ce que cela impliquerait ou « ressemblerait ». Ensuite, l'enfant est invité à se concentrer sur le réalisme de son « plan ».
Invariablement, le plan de l'enfant commencera par une vague notion de lecture du livre et d'écriture du rapport sans véritable horaire. Le parent aiderait l'enfant à améliorer le plan en utilisant la pleine conscience et une attention ciblée. Un vrai plan établirait des délais réalistes qui intégreraient des stratégies de sauvegarde pour les distractions inattendues qui se produiront au cours de cette semaine.
Il est souvent nécessaire chez les enfants et adolescents TDA/H d'accompagner cet exercice d'une « intention ». De nombreux parents se plaignent que leur enfant est peu motivé pour effectuer le travail scolaire requis. Cela signifie en fait que l'enfant a trop peu d'intention de le faire. Développer une intention nécessite d'aider l'enfant à développer un concept mental qui est souhaitable pour l'enfant comme l'admiration, l'éloge, la validation, la reconnaissance, etc. du parent.
L'approche thérapeutique que j'utilise aide les enfants à développer leur intention et leur motivation à performer. Un psychologue peut donner à votre enfant un inventaire de mesure de la pleine conscience des enfants et des adolescents (CAMM) pour évaluer le degré de pleine conscience d'un enfant. Les parents peuvent trouver du matériel de pleine conscience utile en ligne.
Chaque fois qu'il y a une possibilité qu'un enfant soit atteint du TDA/H, il est sage de passer un examen neurologique. Un tel examen est nécessaire pour confirmer le diagnostic et exclure tout problème neurologique sous-jacent pouvant causer ou aggraver les symptômes du TDA/H.
Je vous encourage également fortement à lire sur le TDA/H.
La recherche et la compréhension actuelles du TDA/H et de ses effets néfastes sur les enfants sont expliquées dans un livre de Thomas E. Brown, Ph.D. de l'Université de Yale. Il est disponible sur Amazon et s'intitule A New Understanding of AD/HD in Children and Adults: Executive Function Impairments (2013). Le Dr Brown est directeur associé de la Yale Clinic for Attention and Related Disorders. J'ai suivi un séminaire avec lui et j'ai été très impressionné par ses connaissances et ses conseils pratiques.
Cet article n'a pas pour but de vous alarmer. Je m'excuse si c'est le cas. Il vise plutôt à vous faire bénéficier des connaissances que j'ai acquises au cours de mes années d'expérience. L'écrasante majorité des enfants TDA/H avec qui j'ai travaillé réussissent tant que leur état est reconnu par leurs parents ; et étant donné l'aide, l'acceptation et la compréhension dont ils ont besoin.
Conseils utiles supplémentaires
Plusieurs fois, un événement ou une situation stressante précipite les premiers signes du trouble... il est facile d'attribuer à tort les symptômes au stress... Cependant, lorsque le stress est atténué ou supprimé, les symptômes resteront fréquemment sous une forme moindre.
Les enfants TDA/H font souvent des gains avec le traitement, puis rechutent, ce qui est typique de tout changement de comportement. Essayez de ne pas vous décourager si cela se produit... et restez positif pour aider votre enfant à retrouver les progrès perdus. Devenir négatif en criant, en menaçant et en étant sévèrement critique ou sarcastique ne fera qu'aliéner l'enfant, causant encore plus de problèmes tels que l'animosité, la défiance, la rébellion, etc.